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Traitement d'un sourire gingivale chez une adolescente associée à une protrusion bimaxillaire

Par Nicolas TORDJMANN   |   Mise en ligne : 10 mars 2004   |   Vus : 7 115

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  Cette jeune patiente de 15 ans est préoccupée par son sourire gingival disgracieux et la protrusion de ses dents maxillaires.  
 
Cette jeune patiente de 15 ans est préoccupée par son sourire gingival disgracieux et la protrusion de ses dents maxillaires.
 
 
Vues de face et de profil. On note un sourire gingival et une protrusion bi-maxillaire
 
Vues de face et de profil. On note un sourire gingival et une protrusion bi-maxillaire
 
 
La patiente ne peut fermer la bouche sans contraction du muscle mentonnier, en partie à cause d'une lèvre supérieure trop courte.

Proposition de traitement

Compte tenu de la sévérité de la protrusion bi-maxillaire, il est indispensable de réaliser les extractions des premières prémolaires. D'autre part, les parents de cette jeune patiente refusent toute thérapeutique chirurgicale. Les extractions favorisent une rétraction maximum du secteur incisivo-canin maxillaire.
 
 
Vues inta-orales pré-opératoires : notez l'inclinaison axiale des incisives maxillaires et mandibulaires, ainsi que l'absence des contacts inter-incisifs sur le plan vertical
 
Vues inta-orales pré-opératoires : notez l'inclinaison axiale des incisives maxillaires et mandibulaires, ainsi que l'absence des contacts inter-incisifs sur le plan vertical
 
 
 
Vues inta-orales pré-opératoires : notez l'inclinaison axiale des incisives maxillaires et mandibulaires, ainsi que l'absence des contacts inter-incisifs sur le plan vertical
 
 
 
Vues intra-orales du dispositif multibagues. Après 8 mois, on note l'efficacité de la rétraction sans perturber la position du secteur postérieur
 
Vues intra-orales du dispositif multibagues. Après 8 mois, on note l'efficacité de la rétraction sans perturber la position du secteur postérieur
 
 
 
Vues intra-orales du dispositif multibagues. Après 8 mois, on note l'efficacité de la rétraction sans perturber la position du secteur postérieur
 
Vues intra-orales du dispositif multibagues. Après 8 mois, on note l'efficacité de la rétraction sans perturber la position du secteur postérieur
 
 
Résultat du traitement

Le traitement d'orthodontie sans chirurgie orthognathique a permis de contenir la rotation de la mandibule, de réduire le sourire gingival disgracieux de la patiente et de redresser l'inclinaison axiale des incisives maxillaires et mandibulaires.
 
 
 
 
 
 
 
 
L'ensemble du traitement a duré 24 mois. Il a permis de retrouver un bon alignement dentaire aux deux arcades sans modification de la largeur intercanine et intermolaire.
 
 
 
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