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Accueil > Formation continue > Orthodontie
 

Interception en orthopédie dento-faciale : l'occlusion inversée antérieure

Par Olivier SANDID   |   Mise en ligne : 14 octobre 2006   |   Vus : 5 227
 
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L'interception est un acte thérapeutique simple, le plus souvent précoce permettant d'obtenir la correction partielle ou totale d'une dysmorphose ou d'empêcher son aggravation.
 
L'interception peut être une étape de traitement des différentes malocclusions I, II, III, etc...


L’Occlusion inversée antérieure :

Elle touche une ou plusieurs incisives et est  due soit à une linguoversion des incisives supérieures, soit à une vestibuloversion des incisives mandibulaires, soit les 2 associées.

Le rendez-vous occlusal de l’éruption des dents antérieures est manqué.


L’avantage de l’interception :

- Favorise une croissance normale du maxillaire. Dans certains cas on observera un hypodéveloppement du    maxillaire.
- Permet une amélioration précoce de l’occlusion et du sourire.
- Permet d’éviter les récessions gingivales des incisives inférieures.
- Réduit la durée du traitement en multi bagues.


Etiologie :

- Choc ou traumatisme sur le bloc incisivo-canin retardant l’éruption des dents définitives.
- Obstacles empêchant l’éruption normale des dents définitives : odontomes, dents surnuméraires, etc.
- La fausse classe III : occlusion inversée antérieure avec des bases osseuses harmonieuses.
 

Avantage de l’interception :

- Rétablir une occlusion antérieure (clé incisive).
- Préserver le parodonte des récessions gingivales .
- Eviter le freinage de la croissance du prémaxillaire.
- Amélioration du sourire et de la fonction occlusale.


 
 
Cas 1: avant traitement. Occlusion inversée antérieure, linguoversion de la 11
 
Cas 1: après traitement interceptif
 
 
 
Cas 2 : occlusion inversée antérieure et postérieure avant traitement. Hypodeveloppement du maxillaire supérieure
 
Cas 2 : après traitement interceptif
 
 
 
Cas 3 : occlusion inversée antérieure, avec récession gingivale au niveau de la 41
 
Cas 3 : correction de l’occlusion inversée et amélioration du parodonte au niveau de la 41
 
 
 
Cas 4 : occlusion inversée antérieure de 21 et 22. La 23 est en position ectopique
 
Cas 4 : correction de l’occlusion inversée antérieure
 
 


L'appareil le plus souvent utilisé est une plaque à vérin centrale. Cet appareil permet de corriger progressivement l'occlusion inversée latérale ou antérieure. Il présente un plan de surocclusion molaire (ou pose de plan de surélévation). Adjonction de verre ionomère sur les molaires et prémolaires qui sera éliminé au fur et à mesure de la correction. On ajoute à ces plaques un ressort battant rétro incisif.
 
 
Plaque à vérin centrale
 
 
 
Plaque classique pour corriger l'occlusion inversée antérieure
 
Plaque classique pour corriger l'occlusion inversée antérieure
 
 
 
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