En tant que femme, savez-vous que vos besoins en santé parodontale sont spécifiques ?
A chaque étape de votre « vie hormonale » - puberté, menstruation, contraception, grossesse, ménopause votre état nécessitera des soins adaptés. Certes, les femmes prennent d’avantage soin de leur état bucco-dentaire que les hommes, et pourtant, l’état parodontal des femmes n’ est manifestement pas meilleur que celui des hommes.
En effet, ceci semble s’expliquer par les fluctuations hormonales auxquelles les femmes sont soumises au cours de leur vie, pouvant interférer avec les tissus parodontaux.
Une étude (Albandar et al., 1999) précise qu’au moins 23% des femmes âgées de 30 à 54 ans présentent des maladies parodontales avancées avec des pertes d’attache invalidantes. Et 44% des femmes âgées de 55 à 90 ans qui ont gardé leurs dents, présentent une parodontite.
La parodontite étant souvent une maladie « silencieuse », de nombreuses femmes ignorent qu’elles sont atteintes d’infection parodontale, avant que celle-ci n’atteigne un stade avancé. Pourtant, à chaque étape de votre vie, vous pouvez et vous devez protéger votre santé bucco-dentaire.
1 / La Puberté
Pendant la puberté, l’augmentation des hormones sexuelles (progestérone et œstrogène) peut entraîner un flux sanguin accru sensibilisant ainsi les tissus parodontaux. Au cours de cette période, la prévalence de la gingivite est élevée. A la fin de la puberté, cette tendance diminuera. Il est toutefois recommandé de suivre un traitement de prévention bucco-dentaire (brossage, détartrages et soins dentaires réguliers). Dans quelques cas, le Chirurgien-Dentiste pourra recommander un traitement parodontal des tissus atteints.
2 / La Menstruation
Certaines femmes sont atteints de gingivite typique en période de menstruation (gencives enflammées, gonflées et saignantes). Elle apparaît quelques jours avant les règles et s’atténue dès le début des règles.
3 / La Grossesse
Chez les femmes enceintes :
- D’une part, le taux de progestérone est accru de 10 à 30% et agit sur le processus de l’inflammation en augmentant la perméabilité des vaisseaux.
- D’autre part, le taux élevé des oestrogènes diminue la kératinisation de la gencive laissant passer ainsi plus facilement les bactéries, les acteurs cellulaires et les acteurs moléculaires dans le circuit sanguin.
Les hormones, par leurs effets multiples, augmentent la prévalence des gingivites de 35% chez la femme, dès le deuxième mois de grossesse. Il est recommandé de suivre un traitement dans le cas de gingivite épuliforme.
De nombreuses et récentes études ont montré un rapport entre la maladie parodontale non traitée chez la femme enceinte et les risques d’accouchement prématuré d’un bébé de petit poids (hypotrophie). En effet, n’importe quelle infection, y compris l’infection parodontale, peut être la cause de sérieux problèmes pendant la grossesse.
Les femmes enceintes qui souffrent de maladies parodontales ont 7 fois plus de probabilité d’avoir un bébé prématuré de faible poids.
Si vous projetez une grossesse, il faudra inclure une évaluation parodontale au cours de votre examen prénatal.
Les femmes qui emploient des contraceptifs oraux peuvent être susceptibles aux mêmes conditions de santé buccale qui affectent des femmes enceintes.
4 / Ménopause et Post-ménopause
Cet état concerne plusieurs millions de femmes à travers le monde. Les femmes qui sont ménopausées ou post-ménopausées peuvent ressentir des changements dans leur santé buccale (sécheresse, sensation de brûlure et modification du goût). Un petit pourcentage de femmes est atteint de gingivo-stomatite post-ménopausique. Cette affection se manifeste par des gencives sèches et brillantes, saignant et facilement.
La plupart des femmes prenant un traitement hormonal substitutif à base d’oestrogènes constate une nette amélioration de ces symptômes.
Aujourd’hui, ce traitement qui diminue les risques d’ostéoporose de 50%, prévient également la destruction osseuse du parodonte et les atteintes cardiaques mais augmente les risques de cancer (Barnett et Connor, 1999).
5 / Le tabac au féminin
Mauvaises nouvelles pour la santé, en effet, la femme fumeuse
- aggrave l’infection parodontale,
- augmente les risques d’infarctus du myocarde,
- augmente le risque de progression du diabète : augmentation de la prévalence du syndrome d’insulino-résistance,
- multiplie par 8 le risque d’accouchement prématuré de bébé hypotrophe.
Chez la femme ménopausée, la consommation du tabac augmente la perte de la masse osseuse due à l’ostéoporose avec toutes les conséquences connues (fracture du col du fémur,…).
Conclusion
Une bonne hygiène bucco-dentaire est impérative pour contrebalancer l’influence négative des changements hormonaux .
Consultez un professionnel de la santé bucco-dentaire deux fois par an.
Adressez-vous à votre dentiste ou à un parodontiste si vous remarquez que :
- vos gencives saignent au brossage,
- vos gencives sont rouges ou gonflées
- vos dents se déchaussent
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Les auteurs Dentalespace
