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Fente labio-palatine, cas clinique N°3

Par David ZILBER & J.M. DOS REIS   |   Mise en ligne : 06 juillet 2003   |   Vus : 3 296

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  Réalisation d’une PPAM avec reconstitution prothétique et esthétique  
 
Réalisation d’une PPAM avec reconstitution prothétique et esthétique.
 
 
Arcade supérieure, espace prothétique 21
 
Vue de face, désocclusion antérieure
 
 
 
Vue droite, désocclusion de 16 à 25
 
Vue gauche, occlusion inversée
 
 
La prothèse à réaliser, doit, non seulement remplacer la 21 absente, mais aussi concilier la fonction incisive et occlusive, avec un couloir prothétique pour un soutien de la lèvre, et compenser l’occlusion inversée à gauche.


Eléments primaires
 
 
Clé déterminant le couloir prothétique pour montage, et axe horizontal
 
Allure primaire du montage
 
 
 
Allure primaire du montage
 
Allure primaire du montage
 
 
 
Demande de renseignements
Flèche noire : axe horizontal founi.
Flèche bleue : axe à confirmer.
Flèches rouges : propositions de montage
 
Clé d’occlusion, pour vérification si repères identiques en bouche
 
 

Eléments secondaires

Ce sont les nouvelles données pour :

  • Le rétablissement de l’axe inter incisif.
  • La correction de l’axe horizontal.
  • La confirmation du volume et position des dents prothétiques.
  • Une occlusion parfaite.


Remontage en articulateur et remodelage du montage


Reprise de la clé de montage (guide pour châssi) et conception de la prothèse :

 
 
Clé de simulation du montage final
 
Duplicata modelé en cire
 
 
 
PBM brute de coulée extra dos
 
PBM brute de coulée intra dos
 
 
Toutes les phases de réalisation laboratoire sont trop exhaustives pour être ici décrites

Prothèse terminée
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Rendu esthétique
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La méthode, les termes, et les techniques employées, sont personnelles, et ne sauraient que vous renvoyer, aux ouvrages maîtrisés internes à la profession.

Ces cas sont pour moi, la satisfaction de rendre une vie agréable aux patients que nous sommes tous, et partager mon expérience avec mes confrères prothésistes et dentistes, dont les réalisations sont discutables, pas toujours évidentes de conception, mais rarement présentés.
 
 
 
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