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La restauration unitaire antérieure en dentisterie esthétique adhésive tout-céramique - 1ère partie |
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| Par Jacques BARANES & Gérard BAROUHIEL | Mise en ligne : 06 février 2002 | Vus : 1 512 |
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| Les couronnes céramique. Dents dépulpées : Les inlay-cores. Les dents dépulpées doivent être souvent renforcées ou reconstituées par des inlay-cores. Les tenons métalliques ont comme inconvénient de donner une couleur grisâtre à la racine et par conséquent à la gencive. Ce qui peut être considéré par le patient comme un échec esthétique. |
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Dents dépulpées :
Les inlay-cores
Les dents dépulpées doivent être souvent renforcées ou reconstituées par des inlay-cores.
Les tenons métalliques ont comme inconvénient de donner une couleur grisâtre à la racine et par conséquent à la gencive. Ce qui peut être considéré par le patient comme un échec esthétique.
Cette coloration grisâtre et inesthétique de la région cervicale peut être éviter par l’utilisation de matériau non métallique.
Les tenons en zirconium, sur lesquels il est possible de presser une vitro-céramique représentent la solution esthétique idéale pour la reconstitution du faux moignon. |
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| Les tenons en zirconium évitent le liseré grisé de la gencive. |
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| Le tenon est collé avec un composite fluide et un adhésif dentinaire. |
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| Réalisation prothétique : laboratoire Alain LECARDONNEL. |
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| Réalisation prothétique : laboratoire Alain LECARDONNEL. |
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| Couronne Empress2™. |
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| Résultat final : noter l’excellente réponse gingivale. |
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| Résultat final : noter l’excellente réponse gingivale. |
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Les dents à tenon tout céramique
Cette technique originale " monobloc tout céramique " a été mise au point et développée depuis 1992 par le Docteur Patrick PISSIS. |
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| Noter la translucidité des facettes. |
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Les couronnes céramo-céramiques :
Dans les situations ou le délabrement est trop important au niveau des dents antérieurs, comme c’est souvent le cas après la dépose d’anciens composites défectueux, il était habituel de dévitaliser et de rechercher un ancrage radiculaire.
" A l’heure actuelle, notre optique est la conservation de la vitalité pulpaire et la moindre mutilation dentaire. "
La dépose des composites et la conservation de la vitalité de la dent, nous amène à des préparations atypiques " pointues ", non rétentives.
Ce type de préparation impensable, il y a quelques années, donne aujourd’hui, avec le développement des techniques adhésives, une entière satisfaction. |
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| Incisive latérale atteinte de microdontie qui présentait des restaurations au composite. |
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| Couronne Empress2™ |
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| Résultat final. Laboratoire Alain LECARDONNEL |
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| Résultat final. Laboratoire Alain LECARDONNEL |
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| L’extraordinaire mimétisme de ces matériaux permet de réaliser aussi dans certains cas des limites supra-gingivales . |
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| Préparations avec congé arrondi. |
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| Laboratoire Claude VALTIN |
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| Vue post-opératoire. Les limites sont supra-gingivales. |
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Conclusion
L’utilisation des techniques adhésives permet une réduction et un enfouissement sous-gingival moindre, ce qui diminuent d'autant les risques iatrogènes parodontaux. |
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Les auteurs Dentalespace
