|
 |
|
 |
|
| Accueil > Formation continue > Prothèse |
| |
Remplacement d'une première molaire mandibulaire, Le bridge avec armature en fibres de verre |
|
| Par Caroline ADAGE | Mise en ligne : 06 février 2002 | Vus : 3 013 |
| |
|
| |
La dentisterie adhésive permet de minimiser les préparations des cavités et de renforcer la structure dentaire résiduelle. C’est pourquoi dans le cas clinique suivant, pour le remplacement d’une première molaire mandibulaire, nous avons porté notre choix sur un bridge associant armature en fibre de verre et céromer.
|
| |
La dentisterie adhésive permet de minimiser les préparations des cavités et de renforcer la structure dentaire résiduelle.
C’est pourquoi dans le cas clinique suivant, pour le remplacement d’une première molaire mandibulaire, nous avons porté notre choix sur un bridge associant armature en fibre de verre et céromer. |
| |
| |
 |
|
Situation pré-opératoire :
Absence de la première molaire mandibulaire.
Les deux dents piliers vivantes présentent des amalgames anciens.On note une réduction très nette de la zone édentée. L’inter de bridge aura la taille d’une prémolaire.
|
|
|
|
|
 |
|
Préparation conservatrice des dents piliers.
La profondeur de la cavité doit être au minimum de 2 mm pour éviter toute fracture de la restauration. L’évaluation de cette profondeur peut se faire au moyen d’une sonde parodontale.
|
|
|
|
|
|
| |
Réalisation au laboratoire.
Le laboratoire réalise une armature en fibre de verre résistante, légère, dont l’élasticité assure une répartition des contraintes. Cette armature est recouverte d’un nouveau matériau: un céromer qui conjugue les avantages de la céramique et du composite (esthétique durable, résistance à l’abrasion, haute solidité). |
| |
| |
 |
|
| Mordançage de l’intrados des onlays à l’acide fluorhydrique (Porcelaine-etch, Ultradent) pendant 4 mn. Rincage et séchage. |
|
|
|
|
 |
|
Un silane (Monobond-S , Vivadent) est appliqué. Après évaporation à l’air libre du silane, on dépose une couche d’adhésif (Syntac SC, Vivadent) qui est soufflée et photopolymérisée.Le collage est réalisé dans ce cas à l’aide du composite de collage dual Variolink II.
|
|
|
|
|
|
| |
| |
 |
|
Après pose de la digue, nettoyage des dents piliers avec de la chlorhexidine.
|
|
|
|
|
 |
|
| L’émail et de la dentine sont mordancés pendant 15 secondes à l’aide d’un gel d’acide phosphorique puis rincés pendant 20 secondes. |
|
|
|
|
|
| |
| Un adhésif amélo-dentinaire (Syntac SC, Vivadent) est utilisé : la première couche est photopolymérisée et la deuxième couche est déposée non photopolymérisée avant le collage. |
| |
|
| |
Ce type de restauration répond aux nouvelles exigences des patients :
Esthétique – Biocompatibilité – Moindre mutilation des dents piliers. |
| |
|
| |
|
|
|
|
|
Les auteurs Dentalespace
