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Greffe osseuse sinusienne associée à la mise en place immédiate d'implants avec utilisation de torus osseux maxillaire

 
 REPONDRE A CE MESSAGE  11 réponses au sujet  
 
Posté le 30 mai 2007, à 23:18 par Dentalespace
Venez discuter de la vidéo : Comblement sous-sinusien avec torus

Nous attendons vos réactions, commentaires...

Lien vers la formation

 
1. | Posté le 21 octobre 2007, à 14:29 par piezodoc Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
hello did you use a ellman or a regular electrosurge for incision?

2. | Posté le 25 octobre 2007, à 16:54 par Gérald Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
OK bravo.
Mais n'est il pas plus simple de mettre
d'abord les implants (4Min de stabilité primaire c'est suffisant)
en protégant bien sûr la menbrane de schneider avec un instrument, pour ensuite apprécier visuellement à la fois la bonne position des implants et la quantité de materiau à compacter???C'est ainsi que je procède personnelement.
Ce qui evite , comme dans ce cas, d'avoir beaucoup trop lifter
pour des implants de longeur 12mm.En plus , on n'a pas à verifier si cela déborde...
Merci et bien à vous.
Gérald

3. | Posté le 25 octobre 2007, à 19:43 par 9195 Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
J'ai bien visionné votre petit film sur l'élévation sinusienne.
Mes remarques:
L'utilisation d'un bistouri électrique type "Bladion", tout comme un laser CO2 pour faire les incisions, s'apparente plus aux "gadgets" pour ce type d'intervention, mais, pourquoi pas...
Démarrer une fenêtre osseuse à 1 mm du plancher sinusien, complique énormément le décollement de la membrane, il est beaucoup facile à réaliser quand le fenêtre est basse.
La respiration du patient n'aide pas à "décoller" la muqueuse, mais donne un élément favorable quant à son intégrité.
Ce n'est pas une surpression mais la préparation des alvéoles implantaire qui expulse le matériau, il est plus logique de préparer ces alvéoles avant le comblement.
L'apport d'éponge hémostatique de sert à rien.
Les sutures se font avec un porte aiguille et une pince à disséquer (attention à vos doigts), et on évite de sortir l'aiguille au niveau d'une papille (attention à la récession,( je ne suis pourtant pas parodontiste))
Grosse discussion à prévoir sur ces greffes composites os autogène+matériaux.
Enfin vos deux implants sont très proches......
L'intention est bonne, mais comme en français, il faut se relire dans les dissertations, il vaut mieux regarder d'un oeil critique ses vidéos, avant de les envoyer sur le site.

4. | Posté le 25 octobre 2007, à 19:46 par 9195 Répondre uniquement à ce message
Gérald a dit :

OK bravo.
Mais n'est il pas plus simple de mettre
d'abord les implants (4Min de stabilité primaire c'est suffisant)
en protégant bien sûr la menbrane de schneider avec un instrument, pour ensuite apprécier visuellement à la fois la bonne position des implants et la quantité de materiau à compacter???C'est ainsi que je procède personnelement.
Ce qui evite , comme dans ce cas, d'avoir beaucoup trop lifter
pour des implants de longeur 12mm.En plus , on n'a pas à verifier si cela déborde...
Merci et bien à vous.
Gérald

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Hé oui, à mon avis il faudrait au moins préparer les alvéoles implantaires avant le comblement. Les implants en place avant le comblement, cela se discute, car avec la proximité des implants, dans ce cas, on est pas sûr de bien combler la partie sinuso-nasale.

5. | Posté le 25 octobre 2007, à 19:47 par 9195 Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
Hé oui, à mon avis il faudrait au moins préparer les alvéoles implantaires avant le comblement. Les implants en place avant le comblement, cela se discute, car avec la proximité des implants, dans ce cas, on est pas sûr de bien combler la partie sinuso-nasale.

6. | Posté le 25 octobre 2007, à 19:48 par 9195 Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
C'est pas mal ce type de forum. Comment peut on envoyer ses propres vidéos?

7. | Posté le 26 octobre 2007, à 19:49 par nicolas Répondre uniquement à ce message
- utiliser l electrocoagulation pour les incisions n apporte rien (pas de preuve scientifique)
- les implants sont à mon avis trop proches et convergents?
- la radio finale ne montre en rien le bon positionnement des implants par rapport aux dents voisines, donc qu est ce qui vous permet de le dire?
- enfin, mettre son doigt pres de l aiguille de suture n est pas tres malin.... vous avez failli vous blesser, l aiguille a dérapé (à 11min 05sec)

8. | Posté le 02 novembre 2007, à 16:54 par didierbourgeois Répondre uniquement à ce message
La sortie des implants est effectivement trop proches:problemes pour la suite.
Les implants par contre doivent etre mis en place apres le soulévement osseux et le comblement,si la fixité primaire le permet
Pour certains implants 2 mm sous sinusiens suffisent
Moi aussi je n'aime pas le bist electrique pour ce genre d'incision
C'est un cas ou notre confrere a pris le risque de deux implants larges
Je pense que le deuxiéme aurait été de 3.5 mm,mais cele se calcule avant et on n'a pas toutes les données

9. | Posté le 18 novembre 2007, à 22:25 par davemarss Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
Sympa, mais on diminue les chances de réussite avec de l'os autogène au sinus

10. | Posté le 18 novembre 2007, à 22:34 par davemarss Contactez l'auteur par email   |   Répondre uniquement à ce message
les forets ne semblent pas ou tres peu irrigués, et il n'ya pas pose de membrane après le sinus lift ?

11. | Posté le 14 juin 2008, à 21:29 par RUDY Contactez l'auteur par email
quelques observations:
-pourquoi une charlotte quand on laisse la moustache au contact des gants chirurgicaux, quand on sait la faune et la flore qui habite une moustache on évite cette promiscuité.
-quel intéret de mélanger os autologue et synthétique: on sait que le synthétique n'a aucune caractéristique biologique par la suite et il "pollue"l'os autologue. Il aurait mieux vallu faire un prélèvement complémentaire ailleurs
-Pas de membrane pour protéger la greffe? oubli fautif ou expérimentation???
-Peu d'irrigation
-radio ne permettant pas d'e^tre peremptoire comme vous l'êtes pour affirmer le bon positionnement des implants, elle prouverait plutôt le contraire (axe et espace inter-implant et inter-implant-dent
-le bistouri électrique est tout à fait inutile car le saignement est salutaire quand vous utilisez de l'os synthétique

 
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