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deux canines à la mandibule |
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Messages : 30 |
| Inscrit :
23/05/08 |
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patient se présentant avec une PTsup et PPA inf avec deux canines restantes. la prothèse inf a subit deux fractures en un mois; quelles sont les solutions prothétiques à proposer |
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Messages : 122 |
| Inscrit :
16/04/07 |
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c'est normale, et je suppose que la fracture est au niveau de l'un des deux canines, la prothèse a ce niveau est fragile, il ne pourra jamais supporte les mouvements élastique de la mandibule, le conseil que je peux vous donnez et de renforcée votre prothèse ou faire un stylite avec croche ou un Over denture sur dent naturelle avec des attaches a bouton ou autre. bon courage |
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Messages : 103 |
| Inscrit :
15/12/06 |
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salut
la meilleur a mon avis c est l overdenture même sans attachements.
si les canines sont bonnes alors pourquoi pas un bridge et des implants pour les deux prémolaires de deux cotés. |
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Messages : 122 |
| Inscrit :
16/04/07 |
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un autre choix qui reste très conservateur est ce lui de la télescopique, si le patient peux ce permettre des implants allora c'est une autre histoire. ciao |
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Messages : 30 |
| Inscrit :
23/05/08 |
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salut youmer. Est ce que vous pouvez m'éxpliquer la technique de télescopique.merci |
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Messages : 122 |
| Inscrit :
16/04/07 |
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La prothèse sur couronnes télescopiques coniques est un type spécial de prothèse partielle amovible qui exploite la friction entre couronnes primaires, cimenté aux dents pilier et couronnes secondaires, connectes à la structure prothétique amovible, comme force de rétention et stabilisation de la prothèse même. La couronne primaire est modelée avec une forme au tronc de cône, en maintenant une inclinaison des surfaces axiales en relation au numéro des dents pilier, à leur longueur et à leur mobilité physiologique.
Une inclinaison qui varie graduellement entre 4° et 8° même sur la même dent, il doit garantir d'un côté une force proportionnée de rétention entre couronnes primaires et couronnes secondaires et de l'autre permettre au patient d'enlever la prothèse sans exercer des forces excessives. La force de rétention nécessaire est estimée autour des 2-3 kg, réalisable en agissant sur l'inclinaison des murs axiaux des couronnes primaires, en tenant présent le support parodontale de chaque élément pilier, et sur les bases d'appui aux muqueuses. c'est évidents que moins de pilier ils y on a, plus les bases prothétiques devront être amples.
L'avantage de la technique avec des couronnes conique télescopique de celle avec des couronnes télescopiques cylindriques est rapporté au fait que le contact arrive pendant la phase finale de l'insertion évitant presque tout à fait d'exercer des forces nuisibles, perpendiculaires à l'axe le long de la dent, pendant l'insertion et la désinsertion de la prothèse, et en réduisant les problèmes d'adhésion entre moignon et couronne primaire, alors que les couronnes télescopiques cylindriques frictionnent déjà dès les premières phases de l'insertion en exerçant des forces nuisibles soit dans l'insertion soit dans la désinsertion de la couronne secondaire.
comme vous voyez, c'est une prothèse très économique de la substance dentaire, très facile a réaliser et donne une excellente stabilité a la prothèse. |
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