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Questions-Réponses sur le PRF

Chirurgie bucco-maxillaire Par Joseph CHOUKROUN le 16-11-2005

1. Définition d’un facteur de croissance ? Protéine capable d’induire la multiplication et la différenciation d’une cellule. – Dans quels éléments du sang sont contenus la majorité des facteurs de croissance ? Réponse : Les plaquettes sanguines ou Thrombocytes.

1. Définition d’un facteur de croissance :

Protéine capable d’induire la multiplication et la différenciation d’une cellule.


2. Dans quels éléments du sang sont contenus la majorité des facteurs de croissance :

Réponse : Les plaquettes sanguines ou Thrombocytes.


3. Définition du PRF :

Réponse : Platelet Rich Fibrin® (marque déposée) ou Fibrine Riche en Plaquettes


4. Quels sont les différents types de techniques de centrifugation du sang :

Réponse : 3 Platelet Rich Plasma = P.R.P. (Marx 1998) Plasma Rich in Growth Factors = P.R.G.F. (Anitua 1999) Platelet Rich Fibrin = P.R.F.® (Choukroun, Schleicher 2000)


5. Les facteurs de croissance plaquettaires sont-il efficaces sur la lignée fibroblastique et ostéoblastique :
 
Réponse: OUI, ils induisent la multiplication et la différenciation des fibroblastes et ostéoblastes.


6. Par quel phénomène se traduit la différenciation des ostéoblastes ?

Réponse : Un ostéoblaste qui se différencie arrête de se multiplier et commence à fabriquer du minerai osseux.


7. Quelle est la différence technique fondamentale entre le PRF et le PRP :

Réponse : le PRP nécessite l’adjonction d’anticoagulants et une double centrifugation tandis que le PRF n’utilise pas d’anti-coagulants et ne nécessite qu’une seule centrifugation.


8. Quelle est la différence biochimique qui sépare le PRP et le PRF ?

Réponse : la fibrine du PRP est une macromolécule à jonctions tétramoléculaires, rigide et la fibrine du PRF est une molécule à jonctions trimoléculaires lui conférant uns structure naturelle et physiologique, lui conférant son rôle de matrice cicatricielle du tissu lésé.


9. Les leucocytes contiennent-t-ils des facteurs de croissance ?

Réponse : OUI, ils contiennent du PDGF mais aussi des interleukines très actives dans le domaine de la néo-angiogénèse (VEGF)


10. Quelle est la technique qui amène me plus de facteurs de croissance leucocytaires ?

Réponse : Le PRF, qui contient 100% des leucocytes du prélèvement, contrairement au PRP qui amène seulement 10 à 50% des leucocytes selon le matériel utilisé.


11. Le PRF peut-il être conservé ?

Réponse : NON, la loi interdit toute conservation de produit d’origine humaine. Il doit être utilisé chez le patient qui a subi le prélèvement, au cours de l’acte chirurgical qu’il subit, au cours de la même séance.


12. Existe-t-il un protocole de préparation et d’utilisation du PRF ?

Réponse : OUI. Il existe également un Guide des bonnes pratiques du prélèvement et de la centrifugation du sang édité par le Syndicat National des Parodontologistes et Implantologistes (S.N.P.I.).


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