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La reprise de traitement canalaire

Par Bruno Bachelard le 06-02-2002
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Mise en place de la digue : Indispensable à cause de la toxicité des solvants utilisés. Trois produits indispensables : Un irriguant : antiseptique et lubrifiant, l’hypochlorite de sodium, Un chélatant : pour les canaux calcifiés, étroits et en présence de pulpolithes

Si le produit d’obturation est trop dur, utiliser un " orifice opener ", ou une fraise LN.
1/ Mise en place de la digue :

Indispensable à cause de la toxicité des solvants utilisés.

2/ Trois produits indispensables :

Un irriguant : antiseptique et lubrifiant, l’hypochlorite de sodium

Un chélatant : pour les canaux calcifiés, étroits et en présence de pulpolithes

L’EDTA ( Largal Ultra, RC Prep, File-Eze, HPU 15, etc…)

Un solvant : pour dissoudre les matériaux d’obturation intra-canalaire. C’est un produit toxique.

matériau d'obturationsolvant

oxyde de zinc eugénol

endosolv e

désocclusol

eugésolv

xylol

gutta

chloroforme
 

résine

chloroforme

endosov r

résosolv


3/ désobturation :

Choisir le solvant approprié en fonction du matériau d'obturation à éliminer.

Afin que le solvant soit efficace, réaliser avec une lime 10 coupée à la moitié, un petit puits à l'entrée des canaux.
Ensuite, la séquence instrumentale se fera avec des broches ou des limes K en utilisation décroissante : 30, 25, 20.

On passe à l’instrument de plus faible diamètre, quand on sent les parois dentinaires.


4/ Accès à l’apex
:

Une fois l’obturation éliminée, il faut repréparer la partie apicale du canal à l’aide de limes K 06, 08, 10. L’élimination des débris se fait par une irrigation avec de l’hypochlorite de sodium.

En cas de canaux calcifiés, l’EDTA permet leur déminéralisation et facilite la pénétration.


5/ Radiographie :

Lime 10 en place pour vérifier la longueur de travail .


6/ Repréparation du canal : En utilisant une séquence instrumentale classique, et la mise en forme canalaire sera réalisée sous irrigation à l’hypochlorite de sodium.


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