Internat ou exercice libéral : quel choix pour les futurs chirurgiens-dentistes ?

À la fin de leurs études, les étudiants en chirurgie dentaire doivent faire un choix décisif pour leur avenir professionnel : poursuivre en internat pour travailler à l’hôpital ou s’orienter directement vers une activité libérale. Chacune de ces options présente des spécificités, des avantages et des inconvénients qu’il est essentiel de bien comprendre avant de prendre une décision.

L’internat : une spécialisation et une carrière hospitalo-universitaire

L’internat en odontologie est une voie exigeante qui permet d’accéder à une spécialité comme l’orthodontie, la chirurgie orale ou la médecine bucco-dentaire. Il s’agit d’un engagement de plusieurs années qui offre des opportunités académiques et hospitalières.

Avantages de l’internat :
• Acquisition d’une expertise approfondie dans une spécialité.
• Accès à des postes hospitaliers et universitaires.
• Travail en équipe pluridisciplinaire avec d’autres spécialistes de santé.
• Participation à la recherche et à l’enseignement.
• Stabilité salariale et possibilité d’évolution dans la fonction publique.

Inconvénients de l’internat :
• Durée prolongée des études (4 années supplémentaires en général).
• Salaire inférieur à celui d’un praticien libéral en début de carrière.
• Contraintes administratives et organisationnelles liées au milieu hospitalier.
• Moins de liberté dans le choix des actes et du rythme de travail.

L’accès à l’internat en odontologie est soumis à un concours national très sélectif. Le nombre de postes offerts varie chaque année en fonction des besoins de santé publique et des capacités de formation des établissements. Par exemple, pour l’année universitaire 2019-2020, 109 postes étaient disponibles au concours d’internat en odontologie dans toute la France, répartis entre l’orthopédie dento-faciale, la médecine bucco-dentaire et la chirurgie orale.

L’exercice libéral : autonomie et diversité des soins

L’autre voie consiste à s’installer en cabinet libéral, seul ou en groupe, dès l’obtention du diplôme. Cette option séduit de nombreux jeunes praticiens en raison de l’indépendance et du potentiel de rémunération qu’elle offre.

Avantages du libéral :
• Liberté d’organisation et choix des soins pratiqués.
• Potentiel de rémunération plus élevé, surtout après quelques années d’exercice.
• Relation privilégiée avec la patientèle.
• Possibilité d’exercer dans un cadre moderne avec des équipements choisis.
• Évolution flexible avec la possibilité d’association ou de collaboration.

Inconvénients du libéral :
• Gestion administrative et fiscale à assumer (comptabilité, charges, etc.).
• Investissement financier initial pour l’installation.
• Absence de rémunération fixe au début de l’activité.
• Responsabilité accrue en tant que chef d’entreprise.
• Moins d’opportunités de formation hospitalière et de recherche.

Peut-on revenir sur sa décision ?

Il est tout à fait possible de modifier son mode d’exercice au cours de sa carrière. Un chirurgien-dentiste ayant débuté en milieu hospitalier peut choisir de s’installer en libéral, et inversement. Cependant, cette transition nécessite souvent des démarches administratives, une adaptation aux nouvelles conditions de travail et, dans certains cas, une formation complémentaire pour s’adapter aux spécificités du nouveau mode d’exercice.

Comment faire son choix ?

Le choix entre internat et exercice libéral dépend avant tout des aspirations personnelles de chaque étudiant. Ceux qui souhaitent approfondir leurs connaissances, évoluer dans un environnement hospitalo-universitaire et participer à la recherche peuvent privilégier l’internat. À l’inverse, ceux qui recherchent une plus grande autonomie, un meilleur potentiel de rémunération et une relation de proximité avec les patients préféreront s’orienter vers le libéral.

Dans tous les cas, il est recommandé de bien se renseigner, d’échanger avec des praticiens des deux milieux et, si possible, d’effectuer des stages ou des remplacements pour affiner son choix. Quelle que soit la voie choisie, l’essentiel est d’exercer dans un cadre épanouissant et conforme à ses ambitions professionnelles !

Cet article vous est proposé par l’équipe de Dentalespace.