Les péri-implantites deviennent aujourd’hui avec l’avènement des implants une nouvelle pathologie devant laquelle les praticiens se retrouvent confrontés et démunis en l’absence d’outils efficaces pour le traitement. L’auteur présente dans cette vidéo, l’intérêt du laser Erbium Yag sur une péri-implantite avancée.
 

Le but de l’intervention est de remplacer en chirurgie flapless guidée une incisive latérale droite. Avant la chirurgie, l’auteur planifie sur un modèle en plâtre la position idéale de l’implant. L’axe du forage est validé au scanner. Le laboratoire réalise une prothèse provisoire transvissée sur le modèle en plâtre.
 

Pose d’un implant sur un patient présentant un déficit osseux horizontal. Greffe osseuse autogène prélevée à l’aide du K-System protégée par du Bio-Oss et une membrane Biogide.
 

Un foret intelligent ?

La performance de ce kit vient de la haute technologie d’un des instruments capable de forer et de s’arrêter instantanément une fois l’élément dur franchi. Il permet en toute confiance de réaliser le franchissement de la corticale en laissant la membrane dans son intégrité.

En fin de vidéo, un test est effectué sur un œuf frais.
 

An intelligent drill ?

The performance of this kit comes from the high technology of one of the instrument which can drill and automatically stops once the hard element crossed.

It allows safely to make the crossing of the cortical while the membrane is left in its integrity.

At the end of the video, a test is performed on a fresh egg.
 

Un patient d’une trentaine d’année a perdu sa couronne sur implant en position de 36. L’examen clinique montre que l’origine de la perte de la couronne est la fracture de l’hexagone externe de l’implant qui lui est parfaitement ostéointégré.

Il va falloir déposer cet implant et si possible en reposer un dans la même séance.
 

L’auteur présente la pose de 2 implants avec une greffe sinusienne par voie crestale. L’hauteur d’os résiduel est de 2 à 4 mm. La membrane sinusienne est épaisse.

Les auteurs présentent la pose de 2 implants dans une crête mince. Une expansion osseuse des crêtes alvéolaires dans le sens transversal est réalisée.

L’expansion est un clivage de l’os en 2 parties qui permet de positionner les implants dans l’ostéotomie obtenue.
 

 
La Latéro-postérisation du nerf alvéolaire inférieur consiste à déplacer et à se remettre plus en arrière le nerf alvéolaire de façon à libérer un volume osseux d’environ 1,5 à 2 cm de haut.

L’auteur présente un diaporama suivi d’une vidéo présentant un cas clinique réalisé sous anesthésie locale.

 
Dans cette vidéo, l’auteur nous présente un cas d’édentement en 25 et 26 avec une perte vestibulaire importante nécessitant l’apposition d’un bloc osseux d’origine allogénique provenant d’une tête fémorale.

Le bloc osseux est constitué d’une partie corticale et d’une partie spongieuse.