L’auteur présente un cas clinique atypique d’un kyste localisé à l’apex d’un implant en position de 45. Cette pathologie a diffusé à l’apex de la racine naturelle de la 44. Utilisation du laser Erbium Yag.
 

 
Une patiente âgée de 41 ans se présente à la consultation avec un sourire gingival disgracieux, la complexant depuis de nombreuses années.

Cette patiente a peur de l’approche chirurgicale conventionnelle jusqu’alors proposée pour la correction de la dysharmonie dento-gingivale. Le laser Er-Yag permet de proposer une approche mini invasive en pratiquant le même remodelage parodontal, mais sans décolement de lambeau.

 
“Chaque choix de traitement est discutable et nécessite la compréhension de la situation dans sa globalité pour être analysé et compris.

Pour cette patiente, la consultation a été capitale…l’écoute du premier jour, avoir pris le temps d’expliquer la situation initiale, avoir expliqué les problèmes et les enjeux, puis proposé différentes alternatives …a permis à cette patiente de choisir l’option thérapeutique qui vous est présenté.

Les réserves en terme de prévisibilité de cette stratégie ont été clairement exposées à la patiente, mais en tant qu’implantologue, et ce encore plus sur les terrains parodontaux, je favorise autant que faire se peut la préservation des dents, tant l’attache parodontale est supérieure au complexe muqueux péri-implantaire.

Pour le site précis de 21, lors de la consultation, j’ai exprimé que la mobilité 3 allait imposer une extraction ultérieure, mais que nous allions assainir avant de pratiquer cet implant unitaire.

La gestion occlusale, la motivation de la patiente, la qualité de l’assainissement parodontal grâce au laser Erbium YAG notamment, et la régénération tissulaire avec les qualités de l’allogreffe osseuse (Biobank) ont permis une réparation parodontale suffisante à un maintien de cette dent.

Suivi: 2 ans.”

L’auteur présente dans cette vidéo, l’intérêt du laser Er-Yag dans l’expansion de crête. Il s’agit de mettre en place 2 implants dans une crête fine. L’épaisseur d’os est trop faible pour envisager d’implanter sans préparation préalable.
 

Le laser entre progressivement dans le vocabulaire et les interrogations de l’odontologiste : Que puis-je faire avec un laser que je ne fasse déjà ? Est-ce que mes résultats cliniques et la satisfaction de mes patients seront à la hauteur de l’investissement ? L’utilisation du laser nécessite-t-elle une formation complexe ? Quels sont les risques iatrogènes ?