La dimension interactive de l’implantologie : entre réel et virtuel
Implantologie Par Jean-Louis ZADIKIAN le 08-09-2025Lors du congrès Best of Implantology 2025, le Dr Jean-Louis Zadikian a abordé l’enjeu de la reconstruction des tissus en implantologie, plutôt que de simplement les compenser. À l’heure où les outils numériques transforment en profondeur les pratiques chirurgicales, il propose une nouvelle lecture des protocoles implanto-prothétiques, à la croisée du réel et du virtuel.
FP1 vs FP3
Dans l’univers de la prothèse implanto-portée, on distingue deux grands types de restaurations :
• La FP1 reproduit uniquement les dents, en s’appuyant sur une gencive naturelle bien préservée.
• La FP3, plus fréquente dans les cas complexes, remplace à la fois les dents et la gencive grâce à une fausse gencive prothétique.
Le FP3 est souvent vu comme une solution par défaut lorsque les tissus mous et durs sont trop altérés. Pourtant, le Dr Jean-Louis Zadikian défend une autre voie : faire de la FP1 la norme, et non l’exception, grâce à une régénération anticipée et guidée des tissus.
L’une des urgences évoquées dans sa présentation concerne la fréquence croissante des péri-implantites. Un facteur clé : l’accès difficile aux sulcus péri-implantaires et aux zones critiques pour l’hygiène. Restaurer un environnement péri-implantaire sain devient donc une priorité pour la durabilité des traitements.
La digital clone technique en implantologie
Pour répondre à ce défi, le Dr Jean-Louis Zadikian a présenté un protocole innovant baptisé Digital Clone Technique (DCT). Ce concept s’appuie sur l’interactivité du numérique pour transformer la prothèse provisoire en un outil de régénération osseuse et gingivale, tout en intégrant la Mise en Charge Immédiate (MCI).
Contrairement à la ROG classique, où l’espace de régénération est défini par des membranes planes ou des grilles, la DCT utilise l’intrados de la prothèse provisoire comme moule biologique.
Ce changement de paradigme offre des résultats plus anatomiques et mieux adaptés aux contours naturels.
• Un gain osseux tridimensionnel : le biomatériau est placé et stabilisé sous la prothèse au moment de la pose de l’implant. Une membrane de collagène vient maintenir le tout, favorisant la formation de pics osseux plutôt qu’un simple plateau, comme dans les ROG traditionnelles.
• Un gain de tissus mous par cicatrisation dirigée : les lambeaux sont suturés avec des berges non jointives. Cette configuration permet une cicatrisation à ciel ouvert sous l’intrados de la prothèse, avec une repousse gingivale rapide. Les volumes sont généralement formés en 20 jours.
Grâce à cette approche, la prothèse ne sert plus uniquement à guider les implants, mais elle sculpte aussi les tissus autour d’eux. L’ambition est claire : éviter autant que possible le recours aux FP3, et rétablir des conditions favorables à des restaurations FP1, plus esthétiques, fonctionnelles et durables.
Pour aller plus loin, découvrez les explications cliniques du Dr Jean-Louis Zadikian en vidéo.
Retrouvez tous les replays du congrès en exclusivité sur Dentalespace, dans la rubrique dédiée à Best of Implantology.
